Você costuma verificar o rótulo de alimentos? Estudo de base populacional com adolescentes e adultos de Campinas, SP / Do you usually check the food label? Population-based study with adolescents and adults from Campinas, SP

Resumo Introdução A rotulagem de alimentos é uma importante ferramenta de promoção da saúde e de escolhas alimentares saudáveis. Objetivo Estimar a prevalência do hábito de verificar os rótulos de alimentos e fatores associados em adolescentes e adultos, bem como identificar as informações observadas nos rótulos. Método Estudo transversal de base populacional com amostra probabilística por conglomerados em dois estágios, realizado em Campinas/SP (n = 1.792, 10-59 anos). Foram estimadas razões de prevalência e os respectivos intervalos de confiança de 95% e foi desenvolvido modelo de regressão múltipla de Poisson. Resultados A prevalência do hábito de verificar os rótulos de alimentos foi de 49,4% (IC95%: 45,2-53,6). As prevalências foram superiores no sexo feminino, nos adultos, em indivíduos com maior renda, com maior frequência semanal de consumo de frutas, hortaliças cruas, alimentos integrais, com menor frequência de consumo de refrigerantes e que tinham se pesado há menos de um mês. Data de validade, calorias, sódio e gordura foram as informações mais buscadas nos rótulos. Conclusão Os resultados destacam a necessidade de orientar e estimular o uso da rotulagem nutricional, identificam os segmentos prioritários e contribuem para preencher uma das lacunas científicas brasileiras sobre a prevalência de consulta aos rótulos de alimentos e fatores associados.

Abstract Background Food labeling is an important tool for encouraging health and healthy food choices. Objective To estimate the prevalence of food label consultation and associated factors in adolescents and adults, and to identify the information taken from food labels. Method Cross-sectional study with data from population-based surveys with a probabilistic sample, by clusters and in two-stages, conducted in Campinas, São Paulo, Brazil (n=1.792, 10-59 years). Prevalence ratios and respective 95% confidence intervals were estimated and a Poisson multiple regression model was developed. Results 1,792 individuals aged 10 to 59 years participated in the study. The prevalence of reading food labels was 49.4% (95%CI: 45.2-53.6) for the whole population. Prevalence was higher in females, adults, in those with higher income, with more frequent weekly consumption of fruits, raw vegetables, and whole foods, with less frequent consumption of soft drinks, and those who had weighed themselves less than a month ago. Expiration date, calories, sodium and fat were the most searched for information on food labels. Conclusion The results highlight a need to guide and encourage the use of nutrition labeling, identify priority segments and help to fill a scientific gap in Brazil regarding the prevalence of food label consultation and associated factors.

Prevalence of body weight dissatisfaction among adolescents: a systematic review / Prevalência de insatisfação com o peso corporal entre adolescentes: uma revisão sistemática

ABSTRACT Objective: To identify the prevalence of weight dissatisfaction among adolescents aged 10-19 years and stratify the analysis by sex. Data source: A literature review of cross-sectional studies among healthy adolescents was performed. The U.S. National Library of Medicine/National Institutes of Health (PubMed), Ovid® (Wolters Kluwer), The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL), and American Psychological Association (PsycINFO®) databases were searched between May 2019 and January 2020. Data synthesis: Initially, 3,700 records were identified, and 10 papers were obtained through other sources. After the removal of duplicates, 1,732 records were screened based on the titles and abstracts, and 126 were preselected for full-text analysis. After the application of the eligibility criteria, 34 papers were included in the present review. The studies were published between 1997 and 2020. The sample size ranged from <150 to >103,000 adolescents. The prevalence of weight dissatisfaction ranged from 18.0 to 56.6% in both sexes (10.8-82.5% among boys and 19.2-83.8% among girls). Conclusions: Based on the findings of the present systematic review, the prevalence of weight dissatisfaction is high among adolescents, especially girls. Such information can contribute to the planning of health and education programs addressing the issue of weight in adolescents.

RESUMO Objetivo: Identificar as prevalências de insatisfação com o peso corporal em adolescentes de dez a 19 anos, segundo o sexo. Fontes de dados: Foram selecionados estudos transversais que descreviam as prevalências de insatisfação com o peso em adolescentes saudáveis, nos idiomas inglês, português e espanhol. Não foram estabelecidos limites para o ano de publicação ou país. Utilizaram-se as bases de dados US National Library of Medicine/National Institutes of Health (PubMed), Ovid® (Wolters Kluwer), The Cumulative Index to Nursing and Allied Health Literature (CINAHL) e American Psychological Association (PsycINFO®), entre maio de 2019 e janeiro de 2020. Síntese dos dados: Inicialmente identificaram-se 3.700 registros e dez estudos em outras fontes de dados. Após a remoção dos estudos duplicados, foram rastreados 1.732 registros para a leitura de títulos e resumos, dos quais 126 artigos foram selecionados para avaliação do texto completo. Por fim, foi incluído nesta pesquisa o total de 34 artigos. Os estudos foram publicados entre 1997 e 2020. Os tamanhos amostrais variaram de <150 a >103.000 adolescentes. As prevalências de insatisfação com o peso variaram de 18,0 a 56,6% em ambos os sexos (10,8 a 82,5% no sexo masculino e 19,2 a 83,8% no feminino). Conclusões: Esta revisão identificou elevada prevalência de insatisfação com o peso corporal em adolescentes, superior em meninas. Tais informações podem contribuir para o planejamento de programas de saúde e educação direcionados à questão do peso em adolescentes.

Sociodemographic, clinical, and dietary characteristics of overweight adults: a secondary analysis of a population study / Caracterização sociodemográfica, clínica e da alimentação de adultos com excesso de peso: análise secundária de um estudo populacional

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of overweight among Brazilian adults aged 20 to 59, according to sociodemographic characteristics, health-related behaviors, and food consumption. Methods: A cross-sectional study based on data from a population-based survey in a major metropolitan city in the state of São Paulo, Brazil, conducted between 2015-2016. Prevalences and prevalence ratios were estimated using Poisson regression; food consumption means were estimated using linear regression. Results: We analyzed data from 855 adults, 61% of whom were overweight. The prevalence of overweight was significantly higher among males, those aged 30 or older, with 8 to 11 years of education, and those who reported eating more than they should. The body mass index was significantly associated with hypertension, diabetes, high cholesterol, waist-to-height ratio, taking weight-loss medications, overeating, and the habit of checking labels. Overweight adults reported eating meat with visible fat and drinking soda more frequently than those not overweight. Overweight adults reported eating significantly more grams of food daily and had a higher intake of energy, total fat, saturated fats, trans fats, carbohydrates, protein, insoluble dietary fiber, sodium, and potassium. Their diets had a higher glycemic load when compared to participants who were not overweight. Conclusion: Adults with and without overweight differed in their sociodemographic, dietary, and clinical characteristics. Diet quality was similar between both groups, suggesting a need for improving dietary habits in this population regardless of body weight.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência de excesso de peso entre adultos brasileiros, de 20 a 59 anos, segundo características sociodemográficas, de comportamentos relacionados à saúde e quanto ao consumo alimentar. Métodos: Estudo transversal, de pesquisa de base populacional, em uma cidade metropolitana de São Paulo - Brasil, conduzida entre os anos de 2015 e 2016. Foram estimadas as prevalências e as razões de prevalência por meio da regressão de Poisson, e as médias de consumo alimentar pelo uso da regressão linear. Resultados: Foram analisados dados referentes à 855 adultos, 61% destes apresentavam sobrepeso. A prevalência de excesso de peso foi significativamente maior entre: homens, com 30 anos ou mais, pessoas que possuíam entre 8 e 11 anos de estudo e entre aqueles que acreditavam comer mais do que deveriam. O índice de massa corporal foi significativamente associado à hipertensão, diabetes, colesterol alto, razão cintura-estatura, uso de medicamentos, comer mais do que deveria e o hábito de checar rótulos. Adultos com excesso de peso ingeriam carnes com gordura e refrigerantes em maior frequência quando comparados à adultos com peso saudável. Adultos com excesso de peso consumiam, significativamente, mais gramas de alimentos por dia e apresentaram maior ingestão de calorias, gorduras totais, saturadas e trans, carboidratos, proteína, fibras insolúveis, sódio e potássio. A dieta deles continha uma maior carga glicêmica quando comparada àqueles com peso saudável. Conclusão: Adultos com e sem excesso de peso, diferiram quanto às características sociodemográficas, dietéticas e clínicas. A qualidade da dieta foi similar em ambos os grupos, o que sugere a necessidade de melhora dos hábitos alimentares da população, independentemente do peso corporal.

O que revela o Índice de Qualidade da Dieta associado ao Guia Alimentar Digital comparativamente a outro índice, em idosos? / Diet quality among older adults: What the Index Associated with the Digital Food Guide and the Brazilian Healthy Eating Index-Revised Reveal

Resumo Objetivou-se avaliar o Índice de Qualidade da Dieta associado ao Guia Alimentar Digital (IQD-GAD) em comparação a outro mais utilizado e difundido na literatura, o Índice de Qualidade da Dieta Revisado (IQD-R). Estudo transversal de base populacional, com 822 idosos (≥ 60 anos) de Campinas, São Paulo. Utilizaram-se dados de um recordatório de 24 horas para efetuar os indicadores, cujas pontuações globais variam de zero a cem: quanto maior, melhor é a qualidade. Regressão linear simples e múltipla foi aplicada nas análises. O IQD-R resultou em maior pontuação global do que o IQD-GAD (62,9 vs. 47,5). No IQD-R, os escores médios foram melhores nos mais longevos e piores nos mais escolarizados e nos tabagistas. Quanto aos escores do IQD-GAD, não foram detectadas diferenças significativas em idade, escolaridade e tabagismo, mas foram maiores em segmentos de maior renda. Os componentes com piores pontuações: cereais integrais, sódio e leite (IQD-R); frutas, cereais integrais, raízes/tubérculos, leite, cereais refinados e carne vermelha/processada (IQD-GAD). Observaram-se discrepâncias nos escores globais e dos componentes dos indicadores, que refletem importantes diferenças metodológicas. Investigações dessa natureza configuram uma oportunidade de aprimorar a sensibilidade de indicadores a aspectos particulares da alimentação.

Abstract The aim of the present study was to compare the Diet Quality Index-Digital Food Guide (DQI-DFG) to a more widely used measure in the literature: the Brazilian Healthy Eating Index-Revised (BHEI-R). A cross-sectional population-based study was conducted with 822 older adults (≥ 60 years) from the city of Campinas/SP, Brazil. The BHEI-R resulted in a higher overall score compared to DQI-DFG (62.9 vs. 47.7). For the BHEI-R, mean scores increased with age and were worse among smokers and individuals with a higher level of schooling. Regarding the DQI-DFG scores, no significant associations with age, schooling or smoking were detected; however, scores were higher in higher income segments. The components with the worst scores were whole grains, sodium and milk (BHEI-R); fruits, whole grains, roots/tubers, milk, refined cereals and red meat/processed (DQI-DFG). Divergences were found in the global scores and components of the indicators, reflecting important methodological differences. Studies of this nature constitute an opportunity to increase awareness regarding indicators of particular aspects of diet.

Neck circumference: cutoff points for Brazilian children / Circunferência do pescoço: proposta de pontos de corte para crianças brasileiras

ABSTRACT Objective The objective of the present study was to propose cutoff points of neck circumference for predicting overweight in Brazilian children. Methods We conducted a cross-sectional study with 875 children from public schools in Brazil. Weight, height, and neck circumference were measured. Nutritional status and the risk of complications were assessed based on the values of body mass index and neck circumference. Receiver operating characteristic curve analysis was used to verify the cutoff points. Results The median age was eight years, and the majority of the children had normal weights by body mass index and had no risk of metabolic complications by neck circumference. There was a correlation between neck circumference and body mass index (k=0.689; p<0.005). The mean values proposed for overweight were 29.2 cm for girls and 29.1 cm for boys. Conclusion Neck circumference had a good correlation with body mass index, and the cutoff points proposed can identify overweight in Brazilian children.

RESUMO Objetivo O objetivo do presente estudo foi propor pontos de corte para circunferência do pescoço para predição de excesso de peso em crianças brasileiras. Métodos Estudo transversal realizado com 875 crianças. Foram mensurados peso, estatura e circunferência do pescoço. O diagnóstico do estado nutricional e risco de complicações foi realizado com base nos valores de índice de massa corporal e circunferência de pescoço. Para verificar os pontos de corte foi utilizada a curva Característica de Operação do Receptor. Resultados A mediana de idade foi de oito anos e a maioria das crianças apresentou eutrofia pelo índice de massa corporal e nenhum risco de complicações metabólicas. Observou-se correlação substancial entre a circunferência do pescoço com o índice de massa corporal (k=0,689; p<0,005). Os valores médios de circunferência de pescoço propostos para excesso de peso foi 29,2 cm para meninas e 29,1 cm para meninos. Conclusão A circunferência do pescoço possui boa correlação com o índice de massa corporal e os pontos de corte aqui propostos possuem força para identificar crianças brasileiras com excesso de peso.

Vitamin e intake and food sources in adolescent diet: a cross-sectional population-based study / Consumo de vitamina e e fontes alimentares na dieta de adolescentes: um estudo transversal de base populacional

ABSTRACT Objective: To assess vitamin E intake and its relationship with sociodemographic variables, and to identify the main dietary sources of the nutrient in the diet of adolescents. Methods: This is a population-based cross-sectional study that used data from 891 adolescents living in Campinas, SP, participating in ISACamp 2014/15 (Health Survey) and ISACamp-Nutri 2015/16 (Food Consumption and Nutritional Status Survey). The nutrient intake averages were estimated using the Generalized Linear Model, adjusted for the total energy of the diet. Dietary sources of vitamin E were identified from the calculation of the relative contribution. Results: The average vitamin E intake was 3.2 mg for adolescents aged 10 to 13 years and 3.5 mg for those aged 14 to 19 years, results far below the recommended values of 9 and 12 mg, respectively. The prevalence of inadequacy was 92.5%. ­Ten ­foods/­food groups represented 85.7% of vitamin E present in the adolescents' diet; the vegetable oils group accounted for more than a quarter of the contribution (25.5%), followed by cookies (9.1%) and beans (8.9%). Conclusions: There were a low intake and a high prevalence of inadequate vitamin E intake among adolescents in Campinas, with vegetable oil as the main source. For the total number of adolescents, almost 33% of the nutrient content was derived from foods of poor nutritional quality such as cookies, packaged snacks, and margarine. The results of this study can guide public health actions that aim to improve the quality of adolescents' diets.

RESUMO Objetivo: Avaliar a ingestão de vitamina E e sua relação com variáveis sociodemográficas, e identificar as principais fontes alimentares do nutriente na dieta de adolescentes. Métodos: Trata-se de estudo transversal de base populacional que utilizou dados de 891 adolescentes residentes em Campinas, SP, participantes do ISACamp 2014/15 (Inquérito de Saúde) e ISACamp-Nutri 2015/16 (Inquérito de Consumo Alimentar e Estado Nutricional). As médias de ingestão do nutriente foram estimadas por meio de modelo linear generalizado, ajustado pela energia total da dieta. As fontes alimentares de vitamina E foram identificadas pelo cálculo de contribuição relativa. Resultados: A ingestão média de vitamina E foi de 3,2 mg para os adolescentes de 10 a 13 anos e de 3,5 mg para os de 14 a 19 anos, resultados bem inferiores aos valores recomendados de 9 e 12 mg, respectivamente. A prevalência de inadequação foi de 92,5%. Dez alimentos/grupos alimentares representaram 85,7% da vitamina E presente na dieta dos adolescentes; o grupo dos óleos vegetais totalizou mais de um quarto da contribuição (25,5%), seguido dos biscoitos (9,1%) e dos feijões (8,9%). Conclusões: Observou-se baixa ingestão e elevada prevalência de inadequação do consumo de vitamina E nos adolescentes de Campinas, apontando o óleo vegetal como principal fonte. Para o total de adolescentes, quase 33% do teor do nutriente derivava de alimentos de má qualidade nutricional como biscoitos, salgadinhos de pacote e margarina. Os resultados deste estudo podem direcionar ações de saúde pública que objetivem melhorar a qualidade da dieta dos adolescentes.

Insatisfação com o peso corporal e estado nutricional de adolescentes: estudo de base populacional no município de Campinas, São Paulo, Brasil / Dissatisfaction with body weight and nutritional status among adolescents: population-based study in the city of Campinas, São Paulo, Brazil

Resumo O objetivo deste artigo é estimar as prevalências do estado nutricional e da insatisfação com o peso, em adolescentes de 10-19 anos. Estudo transversal de base populacional com amostra em dois estágios, realizado em Campinas, SP. O estado nutricional foi classificado pelos percentis de IMC para idade, da Organização Mundial da Saúde. A insatisfação com o peso foi obtida pelo relato dos que gostariam de ganhar ou perder peso. Calcularam-se as prevalências e os intervalos de confiança de 95% do estado nutricional e da (in)satisfação com o peso. As associações com as variáveis sociodemográficas foram verificadas pelo teste de χ2 de Rao Scott. Analisaram-se 822 adolescentes com idade média de 14,1 anos. Foram classificados com eutrofia 64,7% dos meninos e 75,4% das meninas e com excesso de peso 30,5% e 22,2%, respectivamente. Comparados aos meninos satisfeitos, 34,5% dos insatisfeitos eram eutróficos, 45,3% tinham sobrepeso e 77,1% obesidade. Comparadas às meninas satisfeitas, as insatisfeitas tinham 52,0% de eutrofia, 63,6% de sobrepeso e 75,2% de obesidade. Observaram-se elevadas prevalências de excesso de peso, principalmente nos meninos e nos mais jovens (10-14 anos), e maiores prevalências de insatisfação com o peso nas meninas e nos adolescentes de 15-19 anos.

Abstract The aim of this study was to investigate nutritional status and estimate the prevalence of weight dissatisfaction among adolescents 10 to 19 years. Population-based cross-sectional study was conducted in two-stage in Campinas, Brazil. Nutritional status was classified based on percentiles of body mass index for age recommended by the World Health Organization. Weight dissatisfaction was determined by desire to gain or lose weight. Prevalence rates and 95% confidence intervals were calculated for nutritional status and weight (dis)satisfaction. The Rao-Scale chi-squared test was used for the determination of associations with sociodemographic variables. 822 adolescents were analyzed with mean age of 14.1 years. 64.7% of the boys and 75.4% of the girls were classified as normal weight, whereas 30.5% and 22.2% with excess weight, respectively. Among the boys dissatisfied with their weight, 34.5% were normal weight, 45.3% were classified as overweight and 77.1% with obesity. Whereas the girls dissatisfied with their weight, 52.0% were classified as normal weight, 63.6% as overweight and 75.2% with obesity. The prevalence of excess weight was high, especially among the boys and younger adolescents (10-14 years). Weight dissatisfaction was more prevalent among the girls and older adolescents (15-19 years).

Adolescent gluten intake: population-based study in a brazilian city / Ingestão de alimentos com glúten por adolescentes: estudo de base populacional em município brasileiro

ABSTRACT Objective: To estimate the prevalence of gluten intake according to demographic, socioeconomic, and health-related behavioral variables in adolescents. Methods: This is a population-based cross-sectional study with a two-stage cluster sampling, conducted in Campinas, São Paulo, in 2008-2009. Foods containing gluten were identified using a 24-hour Recall. We calculated the prevalence and adjusted prevalence ratios with multiple Poisson regression. Results: The study had a sample of 924 adolescents aged 10 to 19 years. Among the foods assessed, 26.9% (confidence interval of 95% - 95%CI 25.3-28.6) contained gluten. We found a higher prevalence of gluten intake in younger individuals (10 to 14 years), as well as in subgroups of adolescents who had a higher number of household appliances, attended school, consumed fewer beans and vegetables during the week (<4 times), and whose head of the family had better education level (≥12 years of schooling). The main food sources of gluten in their diet were: bread, cakes, and cereals (30.2%), chocolate milk (14%), chicken nuggets (12.3%), and cookies (11%). Conclusions: The results of the study show the epidemiological profile associated with gluten intake in adolescents and could support actions aimed at promoting healthy eating habits and preventing gluten-related diseases.

RESUMO Objetivo: Estimar a prevalência da ingestão de alimentos com glúten segundo variáveis demográficas, socioeconômicas e de comportamentos relacionados à saúde em adolescentes. Métodos: Trata-se de estudo transversal de base populacional, com amostra por conglomerados e em dois estágios, realizado em Campinas, São Paulo, em 2008-2009. Os alimentos com glúten foram identificados por meio do Recordatório de 24 horas. Calcularam-se prevalências e razões de prevalência ajustadas por meio de regressão múltipla de Poisson. Resultados: Participaram do estudo 924 adolescentes de dez a 19 anos. Entre os alimentos referidos, 26,9% (intervalo de confiança de 95% - IC95% 25,3-28,6) continham glúten. Prevalências superiores de ingestão de glúten foram verificadas nos indivíduos mais jovens (dez a 14 anos), bem como nos subgrupos de adolescentes cujo chefe de família era mais escolarizado (≥12 anos de estudo), nos que possuíam maior número de equipamentos domésticos na residência, nos que frequentavam a escola e naqueles que consumiam menos feijão e hortaliças durante a semana (<4 vezes). As principais fontes alimentares de glúten na dieta foram: pães, bolos e cereais (30,2%), achocolatado (14%), nuggets (12,3%) e biscoitos (11%). Conclusões: Os resultados do estudo mostram o perfil epidemiológico associado ao consumo de glúten em adolescentes e podem subsidiar ações voltadas à promoção de hábitos alimentares saudáveis e de prevenção de doenças relacionadas ao glúten.

Handball practice on bone health of female adolescents: evaluation of an eight-month competitive period / Prática de handebol e a densidade óssea de adolescentes do sexo feminino: avaliação de uma etapa competitiva de oito meses

A strategy to prevent bone loss diseases (i.e., osteoporosis) would be to enhance the increase of bone mass during childhood and adolescence. The purpose of this study was to compare bone mineral den-sity (BMD) and bone mineral content (BMC) between female adolescent handball players and peers who did not play (control group), and to assess the changes in BMD and BMC after eight-months of competitive period. Fifty-eight female adolescents (12­17 years old) were allocated into two groups: handball players (HG: n = 27) and control group (CG: n = 31). BMC and BMD were measured using dual-energy X-ray absorptiometry, and z-scores were calculated. Sexual maturity, menarche, peak height velocity (PHV ), sun exposure and calcium intake were assessed. At baseline, the handball players showed greater BMC and BMD than control group (p < 0.05). These differences between groups disappeared after adjusting for weight, BMI, menarche and lean soft tissue. After competitive period, significant time-effects for BMC and BMD of total TBLH and lumbar spine (p < 0.01) were observed in the handball players. HG increased BMC and BMD of total body and lumbar spine after eight-month. The Z-score analysis showed significant group effects with greater BMD of total body, lumbar spine, femur and hip than control group. The results showed that after eight-month compet-itive handball period, there was an increase in BMD of total body for handball players

Uma estratégia para prevenir doenças relacionadas a baixa densidade óssea, como a osteoporose, é aumentar o incremento da massa óssea durante a infância e a adolescência. O objetivo deste estudo foi comparar a densidade mineral óssea (DMO) e o conteúdo mineral ósseo (CMO) de adolescentes jogadoras de handebol com adolescentes da mesma idade que não jogavam (grupo controle) e avaliar a resposta da DMO e CMO ao longo de oito meses de temporada competitiva de handebol. Um grupo de 58 adolescentes do sexo feminino (12 a 17 anos de idade) foram alocadas em dois grupos: jogadoras de handebol (HG: n = 27) e grupo controle (GC: n = 31). O BMC e o BMD e respectivo escore-Z foram medidos pela absorciometria por raios X de dupla energia. Maturidade sexual, menarca, pico de velocidade de crescimento (PHV ), exposição ao sol e ingestão de cálcio foram avaliados. No início, as jogadoras de handebol apresentaram maior CMO e DMO do que o grupo controle (p < 0.05). Essas diferenças entre os grupos desapareceram após ajuste para peso, IMC, menarca e massa magra. O HG aumentou a CMO e a DMO do corpo total e da coluna lombar após oito meses. A análise do escore Z mostrou maior DMO do corpo total, coluna lombar, fêmur e quadril no HG do que no CG. Os resultados mostraram que, após um período competitivo de handebol de oito meses, houve um aumento na DMO do corpo total das jogadoras de handebol. Os resultados mostram que oito meses de temporada competitiva no handebol pode induzir um aumento no crescimento ósseo quando comparado a adolescentes do sexo feminino que tinham valores similares de BMD e BMC no início do estudo

Consumo de açúcares de adição por adolescentes em estudo de base populacional / Added sugar intake by adolescents: A population-based study

Resumo Objetivou-se estimar a prevalência de ingestão de açúcares de adição dentro do limite máximo de 5% da energia total da dieta, segundo variáveis demográficas, socioeconômicas, de comportamentos relacionados à saúde e estado nutricional, em adolescentes. Trata-se de estudo transversal de base populacional, com amostra por conglomerados e em dois estágios. A quantidade de açúcar livre da dieta foi estimada por meio do Recordatório de 24 horas. Dos 924 adolescentes avaliados, apenas 20,1% (IC95%: 16,8-23,9) se enquadraram na recomendação de não exceder 5% das calorias totais com açúcares de adição. Maiores prevalências de atendimento à recomendação foram verificadas no sexo masculino (22,0%), nos adolescentes de 15-19 anos (24,3%), nos não naturais do estado de São Paulo (30,4%), nos que tinham menor tempo de tela (27,5%), nos que possuíam menor número de equipamentos domésticos (0-7: 29,5%; 8-15: 20,3%) e naqueles com escores superiores de qualidade da dieta (tercil 2: 17,7%, tercil 3: 37,2%). Os resultados apontam os fatores associados ao consumo de açúcares de adição numa perspectiva epidemiológica, revelando uma simultaneidade de comportamentos inadequados, ou seja, os adolescentes que ingerem mais açúcares também apresentam maior tempo de tela e pior qualidade global da dieta.

Abstract The aim of the present study was to estimate the prevalence of added sugar intake within the maximum limit of 5% of the total energy of the diet and test associations with demographic/socioeconomic characteristics, health-related behaviors and nutritional status in adolescents. A population-based, cross-sectional study was conducted with two-stage cluster sampling. The amount of free sugar in the diet was estimated using a 24-hour dietary recall. Among the 924 adolescents evaluated, only 20.1% (95% CI: 16.8-23.9) met the recommendation of not exceeding 5% of total calories with added sugar. Higher prevalence rates of adherence to the recommendation were found among males (22.0%), adolescents aged 15 to 19 years (24.3%), those born outside the state of São Paulo (30.4%), those with less screen time (27.5%), those with a lower number of household appliances (0-7: 29.5%; 8-15: 20.3%) and those with higher diet quality scores (2nd tertile: 17.7%; 3rd tertile: 37.2%). The findings demonstrate factors associated with added sugar intake from an epidemiological perspective, revealing the simultaneity of inappropriate behaviors, that is, the adolescents who consume more sugar also have longer screen time and worse overall diet quality.

Adenoamigdalectomia e o crescimento infantil - segundo marcadores biológicos e antropométricos / Adenoamigdalectomy and childhood growth - second biological and anthropometric markers

Adenoamigdalectomia é um procedimento realizado para a remoção das amígdalas e da adenoide, que é indicada para obstrução de vias aéreas superiores devido hipertrofia dessas estruturas. Com isso, o objetivo deste estudo é avaliar qual a influência da adenoamigdalectomia no crescimento de crianças com distúrbios respiratórios do sono, com base em marcadores bioquímicos e antropométricos. Pesquisa em bancos de dados virtuais MEDLINE (Medical Literature Analysis and Retrieval System on-line) acessado via PubMed e Scielo, com limites para idioma com os descritores "growth", "adenotonsillectomy", "sleep-disordered breathing" e "children". A pesquisa estendeu-se de agosto de 2015 a março de 2017. Foram considerados critérios de inclusão: artigos originais que avaliassem amostra de menores de 12 anos, submetidos à amigdalectomia diante do diagnóstico de distúrbio respiratório do sono e/ou hiperplasia/hipertrofia de amígdala e/ou adenóide. Foram selecionados 22 estudos. Observou-se que a adenoamigdalectomia é fator importante no crescimento pôndero-estatural em crianças com DRS, a curto e longo prazos. Existem ganhos significativos de peso, altura e em alguns casos, ocorrência de "catch-up" no crescimento. Há evidências da modificação da concentração sanguínea de mediadores químicos do crescimento (IGF-I e IGFBP-3) após a cirurgia. Adenoamigdalectomia promove ganhos de peso e altura, favorecendo o crescimento de crianças a ela submetidos.

Adenotonsillectomy (AT) is a procedure performed to remove the tonsils and adenoids, which is indicated when there is obstruction of the upper airway due to hypertrophy of these structures. Evaluate the influence of the AT on growth in children with sleep-disordered breathing, based on biochemical and anthropometric markers. Research in virtual databases Medline and SciELO, with limits of idiom with the descriptors "growth" , "adenotonsillectomy", "sleep -disordered breathing" and "children". The research extended from august 2015 to march 2017 were considered inclusion criteria: original articles that evaluated sample under 12 years who underwent tonsillectomy before the diagnosis of sleep-disordered breathing and/or hyperplasia/hypertrophy of tonsils and/or adenoids. 22 studies were selected. It was observed that adenotonsillectomy (AT) is an important factor in the weight and height development in children with SDB in the short and long term and observed significant gains in weight, height and in some cases, the occurrence of "catch-up" growth. There is even evidence of the change in concentration blood of the chemical mediators growth factor (IGF-I and IGFBP-3) after surgery. The adenotonsillectomy promotes gains in height and weight, and consequently growth in individuals subjected to it.

Geometria óssea e atividade física em crianças e adolescentes: revisão sistemática / Bone geometry and physical activity in children and adolescents: systematic review

RESUMO Objetivo: Verificar a influência da prática de atividade física e/ou esportes na geometria óssea de crianças e adolescentes saudáveis. Fonte de dados: Foi realizada uma revisão sistemática, utilizando como referência o método Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Foram utilizadas as bases de buscas PubMed, Biblioteca Regional de Medicina/Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde (BIREME/LILACS) e Scientific Electronic Library Online (SciELO), para levantamento de artigos publicados de 2006 a 2016, e os seguintes descritores: "Bone geometry" AND (Sport* OR Exercise* OR "Physical Activity"). Síntese dos dados: Após a seleção, foram incluídos 21 artigos. A maioria dos estudos demonstrou que a prática de atividade física e/ou esportes foi benéfica do ponto de vista da geometria e densidade mineral óssea; apenas dois estudos apresentaram valores dos parâmetros ósseos dos indivíduos controles melhores do que os praticantes de natação. As atividades físicas e esportes encontrados foram: ginástica artística (n=7), ginástica rítmica (n=2), tênis (n=1), futebol (n=3), capoeira (n=1), natação (n=4), ciclismo (n=1), atividades com saltos (n=2), estudos relacionando atividade física com pico de torque isocinético (n=1), atividade física em geral, tempo presente ou passado, mensurado por questionário (n=4) e aulas adicionais de educação física (n=2). Conclusões: Dentre os esportes e atividades físicas encontradas, a ginástica, o futebol e a prática de atividade física mais intensa avaliada por questionário resultaram em geometria óssea melhor em comparação à não prática de atividade física, enquanto que a natação e exercícios de saltos não influenciaram a geometria óssea. Portanto, atividades esportivas com sobrecarga corporal, avaliadas como mais intensas e mais frequentes, exercem efeito benéfico sobre a geometria óssea.

ABSTRACT Objective: To perform a systematic review on the practice of physical activity and/or sports in health and its influence on bone geometry of healthy children and adolescents. Data source: The method used as reference was the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA). Databases searched for articles published from 2006 to 2016, with "Bone geometry" AND (Sport* OR Exercise* OR "Physical Activity") as descriptors, were PubMed, BIREME/LILACS and SciELO. Data syntheses: After the selection, 21 articles were included. Most studies stated that practice of physical activity and/or sports was beneficial for bone geometry and bone mineral density. Only two studies presented values of bone parameters for control individuals better than those of swimmers. Physical activities and sports studied were: gymnastics (n=7), rhythmic gymnastics (n=2), tennis (n=1), soccer (n=3), capoeira (n=1), swimming (n=4), cycling (n=0), jumping activities (n=2), studies relating physical activity with isokinetic peak torque (n=1), physical activity measured by questionnaire (n=4), and additional physical education classes (n=2). Conclusions: Among the sports and physical activities found, gymnastics, soccer, and more intense physical activity assessed by questionnaires were mentioned along with better results in bone geometry compared to the absence of physical activity, whereas swimming and jumping exercises did not influence it. Therefore, sports activities with weight bearing and those practiced more frequently and intensively are beneficial for bone geometry.

Assessment of bone mineral density in young female handball players / Avaliação da densidade mineral óssea em adolescentes jogadoras de handebol

Abstract Optimizing bone mass gain during childhood and adolescence may help prevent bone diseases in advanced ages. The aim of this study was to verify the bone mineral density (BMD) and bone mineral content (BMC) in female adolescent's handball players. This is a cross-sectional study where 68 female adolescents (12-17 years) were allocated into two groups: handball players (n = 29) (HG) and control group (n = 39) (CG). BMC and BMD from total body (TB), total body less head (TBLH), lumbar spine (L1-L4), femoral neck (FN), Ward's triangle (WT) and respectively Z-scores were measured using dual-energy X-ray absorptiometry (DXA). Sexual maturity, menarche, PHV, time of sun exposure, physical activity level and Calcium and vitamin D intake were assessed. The HG showed significantly higher BMC, BMD as well Z-scores values (p≤0.05) of total body, TBLH, femoral neck, hip and lumbar spine than the CG. When the values were adjusted for lean soft tissue (LST) the HG showed significantly higher BMC of femoral neck (p≤0.05), as well as BMD of TBLH and femoral neck (p≤0.05) and Z-score values all bone sites except hip, than the CG. We conclude that handball players have significantly higher bone mass values compared to group of girls of the same age.

Resumo Otimizar o ganho da massa óssea durante a infância e adolescência pode auxiliar na prevenção de doenças ósseas em idades mais avançadas. Objetivou-se verificar a densidade mineral óssea (DMO) e conteúdo mineral ósseo (CMO) em adolescentes do sexo feminino. Foi realizado um estudo transversal com 68 meninas adolescentes (12 a 17 anos), divididas em dois grupos: jogadoras de handebol (HG: n=29) e grupo controle (CG: n=39). DMO e CMO de corpo inteiro (TB), corpo total menos cabeça (TBLH), coluna lombar (L1-L4), colo do fêmur (FN) e triângulo de Ward's (WT) e respectivos escore Z foram medidos usando a absorciometria por dupla emissão de raios-x (DXA). Também foi avaliada a maturidade sexual, menarca, PVC e ingestão de cálcio e vitamina D. As jogadoras de handebol mostraram valores de CMO, DMO e respectivos escores Z do corpo inteiro, TBLH, fêmur, quadril e coluna lombar significativamente maiores quando comparados ao grupo controle. Quando ajustados para a massa isenta de gordura o grupo HG apresentou valores maiores para o CMO do fêmur e DMO do fêmur e TBLH; e nos valores de escore Z de todos os sítios ósseos, exceto o quadril, quando comparadas ao CG. Concluímos que as jogadoras de handebol têm valores de massa óssea significativamente maiores comparadas ao grupo de meninas da mesma idade.

Effects of the use of growth hormone in children and adolescents with juvenile idiopathic arthritis: a systematic review / Efeitos do uso do hormônio de crescimento em crianças e adolescentes com artrite idiopática juvenil: revisão sistemática

Abstract Introduction: Children with juvenile idiopathic arthritis (JIA) often have impaired growth and short stature. There is evidence that the therapeutic use of growth hormone (GH) is useful and safe in these patients. Objective: To analyze the effects of GH use in patients with JIA. Method: A systematic review of the literature over the last 18 years in Medline and Embase databases. The criteria were analyzed independently by the researchers. We used the following keywords: "growth hormone", "arthritis, juvenile", "arthritis, rheumatoid", "child" and "adolescent". Results: Among the 192 identified articles, 20 corresponded to the inclusion criteria. Seventeen longitudinal studies and 3 case reports were found. Most studies analyzed observed increased growth, muscle mass and bone mass using GH. Adverse effects observed were glucose intolerance, diabetes, bone deformities, osteonecrosis, reactivation of the disease and low final height. Conclusion: The majority of studies reported positive effects after the therapeutic use of GH, but some variability in response to treatment was observed. The combination of growth hormone with other drugs seems to be a good option.

Resumo Introdução: Crianças com artrite idiopática juvenil (AIJ) frequentemente apresentam prejuízo no crescimento e baixa estatura. Existem evidências de que o uso terapêutico do hormônio de crescimento (GH) é útil e seguro nesses pacientes. Objetivo: Analisar os efeitos do uso de GH em pacientes com AIJ. Método: Fez-se revisão sistemática da literatura nos últimos 18 anos, nas bases de dados Medline e Embase. Os critérios foram analisados pelos pesquisadores de forma independente. Usaram-se os seguintes descritores: growth hormone, arthritis, juvenile, arthritis, rheumatoid, child e adolescent. Resultados: Entre os 192 artigos identificados, 20 corresponderam aos critérios de inclusão. Foram encontrados 17 estudos longitudinais e três relatos de casos. A maioria dos estudos analisados observou um aumento de crescimento, massa muscular e massa óssea com o uso do GH. Os efeitos adversos observados foram intolerância à glicose, diabetes, deformidades ósseas, osteonecrose, reativação da doença e altura final baixa. Conclusão: A maioria dos estudos relatou efeitos positivos após uso terapêutico do GH, porém certa variabilidade na resposta ao tratamento foi observada. A combinação do hormônio de crescimento com outros medicamentos parece ser uma boa opção.

Association of growth and nutritional parameters with pulmonary function in cystic fibrosis: a literature review / Associação dos parâmetros de crescimento e nutricionais com função pulmonar na fibrose cística: revisão da literatura

Abstract Objective: To review the literature addressing the relationship of growth and nutritional parameters with pulmonary function in pediatric patients with cystic fibrosis. Data source: A collection of articles published in the last 15 years in English, Portuguese and Spanish was made by research in electronic databases - PubMed, Cochrane, Medline, Lilacs and Scielo - using the keywords cystic fibrosis, growth, nutrition, pulmonary function in varied combinations. Articles that addressed the long term association of growth and nutritional parameters, with an emphasis on growth, with pulmonary disease in cystic fibrosis, were included, and we excluded those that addressing only the relationship between nutritional parameters and cystic fibrosis and those in which the aim was to describe the disease. Data synthesis: Seven studies were included, with a total of 12,455 patients. Six studies reported relationship between growth parameters and lung function, including one study addressing the association of growth parameters, solely, with lung function, and all the seven studies reported relationship between nutritional parameters and lung function. Conclusions: The review suggests that the severity of the lung disease, determined by spirometry, is associated with body growth and nutritional status in cystic fibrosis. Thus, the intervention in these parameters can lead to the better prognosis and life expectancy for cystic fibrosis patients.

Resumo Objetivo: Revisar a literatura que aborda a relação entre os parâmetros de crescimento e nutricionais com a função pulmonar em pacientes pediátricos com fibrose cística. Fontes de dados: Dados foram coletados de artigos publicados nos últimos 15 anos em Inglês,Português e Espanhol através de pesquisa nas bases de dados eletrônicas - PubMed, Cochrane, Medline, Lilacs e Scielo - usando as palavras-chave: fibrose cística, crescimento, nutrição, função pulmonar utilizando combinações variadas. Os artigos que analisaram a associação de longo prazo entre parâmetros de crescimento e nutricionais, com ênfase em crescimento, com doença pulmonar em fibrose cística, foram incluídos, sendo excluídos aqueles que analisaram apenas a relação entre os parâmetros nutricionais e fibrose cística e aqueles em que o objetivo era descrever a doença. Síntese dos dados: Sete estudos foram incluídos, com um total de 12.455 pacientes. Seis relataram relação entre parâmetros de crescimento e função pulmonar, incluindo um estudo que analisou apenas a associação de parâmetros de crescimento com a função pulmonar, e todos os sete relataram associação entre parâmetros nutricionais e função pulmonar. Conclusões: A revisão sugere que a gravidade da doença pulmonar, determinada por espirometria, está associada com crescimento corporal e o estado nutricional em fibrose cística. Assim, a intervenção nesses parâmetros pode contribuir para um melhor prognóstico e expectativa de vida em pacientes com fibrose cística.

Nutritional status of schoolchildren aged 7-10 years enrolled in public and private schools of Cascavel, Paraná, Brazil / Estado nutricional de escolares de sete a 10 anos de escolas públicas e privadas de Cascavel, Paraná, Brasil

ABSTRACT Objective: To analyze the prevalence of malnutrition, overweight, and obesity in schoolchildren aged 7-10 years from public and private schools of Cascavel, Paraná, Brazil. Methods: Demographic information (sex, age, and type of school) and anthropometric measurements (body mass and height) were collected from 2,180 students (1,693 from public schools and 487 from private schools). The nutritional status of the children was classified according to their body mass index Z-score. Results: The prevalences of malnutrition, overweight, and obesity were 6.1%, 9.8% and 11.1%, respectively. Girls were 15.9% more likely to be malnourished than boys. As for overweight, 10-year-olds were 1.53 times more likely to be overweight than 7-year-olds. Children from private schools were 1.63 times more likely to be overweight and 2.88 times more likely to be obese than their public school peers. Conclusion: The prevalence of malnutrition and excess weight (overweight and obesity) were high, and girls were more likely to be malnourished. Ten-year-olds and children from private schools were the most affected by overweight and obesity.

RESUMO Objetivo: Analisar a prevalência de desnutrição, sobrepeso e obesidade em escolares de sete a 10 anos em estudantes de escolas públicas e privadas de Cascavel, Paraná, Brasil. Métodos: Informações demográficas (sexo, idade e rede de ensino) e medidas antropométricas (massa corporal e estatura) foram obtidas de 2.180 escolares (1.693 de escolas públicas e 487 de privadas). Os valores do Escore-Z do índice de massa corporal foram adotados para a determinação do estado nutricional. Resultados: As taxas de prevalência de desnutrição, sobrepeso e obesidade foram na ordem de 6,1%, 9,8% e 11,1%, respectivamente. As meninas apresentaram mais chances (15,9 vezes) para o desenvolvimento de desnutrição do que os meninos. Por outro lado, crianças de 10 anos apresentaram mais chances (1,53 vezes) para desenvolverem sobrepeso em relação aos seus pares de sete anos. Adicionalmente, crianças de escolas privadas apresentaram mais chances para o desenvolvimento de sobrepeso (1,63 vezes) ou obesidade (2,88 vezes), em relação aos seus respectivos pares de escolas públicas. Conclusão: As taxas de prevalência de desnutrição e excesso de peso reveladas neste estudo foram elevadas, com as meninas apresentando mais chances para tornarem-se desnutridas do que os meninos. Em contrapartida, tanto o sobrepeso quanto a obesidade foram fenômenos mais frequentemente observados aos 10 anos, em escolares de ambos os sexos e naqueles matriculados na rede privada de ensino.

Bariatric surgery: is it reasonable before the age of 16? / Cirurgia bariátrica: é razoável antes dos 16 anos de idade?

ABSTRACT Objective: to assess the severity of obesity in children and adolescents through the presence of comorbidities and the potential indication of bariatric surgery. Methods: we conducted a cross-sectional study with clinical and laboratory data of the first consultation of patients at the childhood obesity clinic at a tertiary hospital from 2005 to 2013. We divided the patients into groups with or without potential indication for surgery, and recorded age, gender, birth weight, age of obesity onset, BMI Z score, presence of acanthosis nigricans, blood pressure, total cholesterol and fractions, triglycerides, blood glucose and fasting insulin, HOMA1-IR, CRP and ESR. The group with potential indication for surgery included: BMI > 40 or between 35-40 with comorbidities (Triglycerides >130mg/dl, glucose levels >100mg/dl, HOMA1-IR >3.16, Total Cholesterol >200mg/dl, LDL >130mg/dl and HDL <45mg/dl), regardless of age, epiphysis consolidation and previous treatment. Results: of the 296 patients included in the study, 282 (95.3%) were younger than 16 years. The most frequent change was the HDL (63.2%), followed by HOMA1-IR (37.5%). Of the group of 66 patients with potential indication for surgery (22.3%), only ten (15.1%) had more than 16 years. Acanthosis nigricans, the average HOMA1-IR, insulin, CRP, ESR, age, BMI Z score and systolic and diastolic blood pressure were significant in the group with potential surgical indication. Conclusion: bariatric surgery might be indicated by BMI and comorbidities in children and adolescents under 16 years.

RESUMO Objetivo: avaliar a gravidade da obesidade em crianças e adolescentes pela presença de comorbidades e pela potencial indicação de cirurgia bariátrica. Métodos: estudo transversal com dados clínicos e laboratoriais da primeira consulta de pacientes do ambulatório de obesidade infantil em um hospital terciário no período de 2005 a 2013. Os pacientes foram divididos em grupos com ou sem potencial indicação cirúrgica, e associados com idade, sexo, peso de nascimento, idade de início da obesidade, escore z de IMC, presença de acantose nigricans, pressão arterial, colesterol total e frações, triglicérides, glicemia e insulina de jejum, HOMA1-IR, PCR e VHS. O grupo com potencial indicação cirúrgica incluiu: IMC >40 ou IMC entre 35-40 com comorbidades (Triglicérides >130mg/dl, Glicemia >100mg/dl, HOMA1-IR >3,16, Colesterol total >200mg/dl, LDL >130mg/dl e HDL <45mg/dl), independente da idade, consolidação das epífises e tratamento prévio. Resultados: de 296 pacientes incluídos no estudo, 282 (95,3%) tinham menos de 16 anos. A alteração mais frequente foi a do HDL (63,2%), seguido do HOMA1-IR (37,5%). Do grupo de 66 pacientes com potencial indicação cirúrgica (22,3%), apenas dez (15,1%) tinham mais de 16 anos. Acantose nigricans, as médias de HOMA1-IR, insulina, PCR, VHS, idade, escore z de IMC e pressões sistólica e diastólica foram significantes no grupo com potencial indicação cirúrgica. Conclusão: os resultados sugerem que a cirurgia bariátrica, poderia estar indicada pelo IMC e presença de comorbidades, em crianças e adolescentes com menos de 16 anos.

Are normal-weight adolescents satisfied with their weight? / Adolescentes eutróficos estão satisfeitos com o seu peso?

ABSTRACT: CONTEXT AND OBJECTIVE: The high prevalence of obesity has led to public policies for combating it. People with normal weight may gain greater awareness of this issue and change their perceptions of their weight. The aim of this study was to evaluate the prevalence of body weight dissatisfaction among normal-weight adolescents, according to demographic and socioeconomic variables, health-related behavior and morbidities. DESIGN AND SETTING: Population-based cross-sectional study that used data from a health survey conducted in the city of Campinas, São Paulo, in 2008-2009. METHODS: The prevalence and prevalence ratios of weight dissatisfaction were estimated according to independent variables, by means of simple and multiple Poisson regression. RESULTS: 573 normal-weight adolescents aged 10 to 19 years (mean age 14.7 years) were analyzed. The prevalence of weight dissatisfaction was 43.7% (95% confidence interval, CI: 37.8-49.8). Higher prevalences of weight dissatisfaction were observed among females, individuals aged 15 to 19 years, those whose households had eight or more domestic appliances, former smokers, individuals who reported alcohol intake and those who had one or more chronic diseases. Lower prevalence of dissatisfaction was observed among adolescents living in substandard housing. Among the normal-weight adolescents, 26.1% wished to lose weight and 17.6% wished to gain weight. CONCLUSION: The results from this study indicate that even when weight is seen to be within the normal range, a high proportion of adolescents express dissatisfaction with their weight, especially females, older adolescents and those of higher socioeconomic level.

RESUMO: CONTEXTO E OBJETIVO: Com a alta prevalência da obesidade levando a políticas públicas para o seu enfrentamento, pessoas com o peso adequado podem se sensibilizar e alterar sua percepção sobre o seu peso. Objetivou-se avaliar a prevalência de insatisfação com o peso corporal em adolescentes eutróficos, segundo variáveis demográficas e socioeconômicas, comportamentos relacionados à saúde e morbidades. TIPO DE ESTUDO E LOCAL: Estudo transversal de base populacional que utilizou dados do Inquérito de Saúde realizado em Campinas (SP), em 2008/2009. MÉTODOS: Foram estimadas as prevalências e as razões de prevalência de insatisfação com o peso segundo as variáveis independentes, por meio de regressão simples e múltipla de Poisson. RESULTADOS: Analisaram-se 573 adolescentes eutróficos de 10 a 19 anos, com idade média de 14,7 anos. A insatisfação com o peso atingiu prevalência de 43,7% (intervalo de confiança de 95%, IC: 37,8-49,8). Maiores prevalências de insatisfação com o peso foram verificadas no sexo feminino, nos adolescentes de 15 a 19 anos, que possuíam oito ou mais equipamentos na residência, nos ex-fumantes, nos que relataram ingerir bebida alcoólica e nos que apresentavam uma ou mais doenças crônicas. Menor prevalência de insatisfação foi observada nos adolescentes que residiam em moradias com condições inadequadas. Dos adolescentes eutróficos, 26,1% queriam perder peso e 17,6% desejavam ganhar. CONCLUSÕES: Os resultados apontam que, mesmo apresentando o peso dentro da faixa de normalidade, elevada proporção de adolescentes manifesta-se insatisfeita com o seu peso, em especial os indivíduos de sexo feminino, os mais velhos e os de melhor nível socioeconômico.

Calcium intake by adolescents: a population-based health survey / Ingestão de cálcio por adolescentes: inquérito de saúde de base populacional

Abstract Objective To analyze calcium intake in adolescents according to sociodemographic variables, health-related behaviors, morbidities, and body mass index. Methods This was a cross-sectional population-based study, with a two-stage cluster sampling that used data from a survey conducted in Campinas, São Paulo, Brazil, between 2008 and 2009. Food intake was assessed using a 24-hour dietary recall. The study included 913 adolescents aged 10-19 years. Results Average nutrient intake was significantly lower in the segment with lower education of the head of the family and lower per capita family income, in individuals from other cities or states, those who consumed fruit less than four times a week, those who did not drink milk daily, those who were smokers, and those who reported the occurrence of headaches and dizziness. Higher mean calcium intake was found in individuals that slept less than seven hours a day. The prevalence of calcium intake below the recommendation was 88.6% (95% CI: 85.4-91.2). Conclusion The results alert to an insufficient calcium intake and suggest that certain subgroups of adolescents need specific strategies to increase the intake of this nutrient.

Resumo Objetivos Analisar a ingestão de cálcio em adolescentes segundo variáveis sociodemográficas, de comportamentos relacionados à saúde, morbidades e índice de massa corporal. Métodos Trata-se de estudo transversal de base populacional, com amostra por conglomerados, tomada em dois estágios e que usou dados de inquérito feito em Campinas, São Paulo, Brasil, em 2008/09. O consumo alimentar foi estimado pelo Recordatório de 24 horas. Foram analisados 913 adolescentes de 10 a 19 anos. Resultados Médias significativamente inferiores de ingestão do nutriente foram verificadas nos segmentos de menor escolaridade do chefe da família, de menor renda familiar per capita, nos naturais de outros municípios ou estados, nos que consomem frutas menos do que quatro vezes na semana, nos que não bebem leite diariamente, nos fumantes e nos que referiram presença de dor de cabeça e tontura. Média superior de ingestão de cálcio foi encontrada nos indivíduos que dormem menos de sete horas por dia. A prevalência de ingestão de cálcio inferior ao recomendado foi de 88,6% (IC95%: 85,4-91,2). Conclusões Os resultados deste estudo alertam para o consumo insuficiente de cálcio e sugerem que determinados subgrupos de adolescentes necessitam de estratégias mais específicas para aumentar a ingestão desse nutriente.

Performance motora em crianças indígenas kaingang / Motor performance in Kaingang indigenous children

INTRODUCTION: Studies on indigenous children show low height for age, however there is a lack of literature on motor performance in these populations. Motor performance tests are important indicators in identifying factors of physical fitness related to health. OBJECTIVE: To compare the motor performance in Kaingang indigenous children. METHODS: The study was descriptive and cross-sectional with 78 Kaingang schoolchildren aged between 8 and 9 years from the indigenous area of Rio das Cobras, in Paraná, Brazil. The children were classified into two groups, Group A below (GA) and Group B (GB) above the -2 z-scores for the reference stature for age from the Centers for Disease Control and Prevention/National Center for Health Statistics. The data were collected using anthropometric measurements of their stature and motor performance tests for sitting and reaching (flexibility), jumping distance (muscle power), sitting and lying down (strength and muscular resistance) and coming and going (agility). Analysis of covariance (p < 0.05) was used to compare the stature between the groups as well as their motor performance, controlled by age, and separated per sex RESULTS: Among the 78 schoolchildren evaluated, 45.5% of boys and 55.5% of girls were below the -2 z-scores for stature at their age, classified in GA, and 54.5% of boys and 44.5% of girls were above the -2 z-scores for stature at their age, classified in GB. There was a significant difference in stature between the groups, in both sexes. There was a significant difference in the motor performance tests between children classified as having a short stature and those not characterized as such, in both sexes. CONCLUSION: Short stature did not influence motor performance in the children studied.

INTRODUÇÃO: Estudos em crianças indígenas apontam a baixa estatura para idade, entretanto existe escassez na literatura sobre performance motora nestas populações. Testes de performance motora são importantes indicadores para verificar fatores da aptidão física relacionada a saúde. OBJETIVO: Comparar a performance motora em crianças indígenas Kaingang. MÉTODO: O estudo caracterizou-se por ser descritivo e transversal e dele participaram 78 escolares entre 8 e 9 anos de idade, da etnia Kaingang da terra indígena Rio das Cobras, Paraná, Brasil. As crianças foram classificadas em dois grupos: Grupo A (GA) abaixo e Grupo B (GB) acima de -2 escore z de estatura para idade da referência Centers for Disease Control and Prevention/National Center for Health Statistics. Os dados foram coletados por meio da medida antropométrica da estatura e dos testes de performance motora: sentar e alcançar (flexibilidade), salto em distância (potência muscular), sentar e deitar (força e resistência muscular) e ir e vir (agilidade). Utilizou-se a analysis of covariance (p<0,05) para comparar a estatura entre os grupos, bem como a performance motora entre os grupos, controlando pela idade, com separação por sexo. RESULTADOS: Entre os 78 escolares avaliados, 45.5% dos meninos e 55.5% das meninas encontram-se abaixo de -2 escore z de estatura para a idade, classificados no GA, e 54.5% dos meninos e 44.5% das meninas acima de -2 escore z de estatura para a idade, classificados no GB, havendo diferença significativa em estatura entre os grupos, em ambos os sexos. Não houve diferença significativa nos testes de performance motora entre as crianças com baixa estatura e aquelas não caracterizadas com baixa estatura, em ambos os sexos. CONCLUSÃO: A baixa estatura não influenciou a performance motora das crianças estudadas.